영양제뱅크 ALS협회 단계 1 의 2 50% ALS협회 필수 영양제 코칭에 오신 여러분들을 환영합니다! 이번 7월 영양제 이벤트는 꾸준히 영양제를 복용하여, 건강한 여름을 맞이하는 목적으로 진행하고 있습니다.'더팜'브랜드로 유명한 에프앤디넷의 공식적인 절차를 통해 지원된 영양제이며 더팜 '정품'임을 안내해드립니다. 7월 부터 영양제를 꾸준히 챙기실 준비가 되셨나요? ^^ *★영양제 유통기한이 3개월~12개월 미만입니다. 7~10월 안에 꾸준히 복용해주세요!★ 네, 준비되었습니다 설문을 작성하시는 분의 성함을 알려주세요. *(필수) 이름 연락받으실 수 있는 연락처를 적어주세요. *(필수)택배 배송을 위해 필요합니다. (예:010-1234-5678) 이름 영양제를 복용할 분의 나이와 성별을 알려주세요. *(필수)영양제를 복용할 분의 정보가 필요합니다. 예) 24살 / 여자 이름 영양제를 복용할 분의 몸무게를 대략적으로 알려주세요(필수)안전한 영양제 복용량을 계산하기 위해 연령보다는 몸무게를 참조합니다. 정확하지 않더라도 가급적 자세히 적어주세요! 이름 복용 중인 영양제가 있다면 알려주세요. 따로 복용 중인 영양제가 없을 경우 '없음'이라고 적어주세요! *정확한 제품 이름과 제약사 정보가 필요합니다. (중복해서 드시지 않도록 하기 위해 조사합니다) (복용 중일 경우) 현재 복용하고 있는 영양제가 만족스러우신가요? 네, 만족합니다. 그저 그렇습니다. 불만족스럽습니다. (불만족의 경우) 현재 복용하고 있는 영양제가 만족스럽지 않은 이유를 알려주세요.영양제 배정이 참고합니다. 이름 루게릭병 이외에 현재 치료 중이거나 과거 치료 받았던 질환이 있나요? *영양제 배정이 참고합니다. 없으실 경우 없음이라고 적어주세요 ^^ 이름 현재 복용 중인 처방약이 있다면 알려주세요. *영양제 배정에 참고합니다. 없으실 경우 없음이라고 적어주세요! 이름 환자분이 면역력이 저하될 때 주로 나타나는 증상이 있으신가요? *피로감이라든지, 구내염이 생긴다든지, 여성질환 등등 자유롭게 적어주세요. 이름 음식 알러지가 있거나 기피하는 식품이 있다면 알려주세요. *영양제 배정에 참고합니다. 이름 건강기능식품의 형태에 따른 선호도가 있으시다면 적어주세요! *예) 알약을 잘 삼키지 못해 가루약이나 시럽을 선호합니다. / 크기가 작다면 가루약보다는 알약이 편합니다. 이름 이번 영양제 뱅크 물품 중 선호하시는 영양제를 선택해주세요.단순 선호하는 영양제에 대한 조사이며, [기존 영양제 복용량 및 처방약, 연령 및 개인건강정보]에 따라 다른 영양제로 배정될 수도 있습니다. 더팜 골든칼슘 (액상) 더팜 칼슘앤디 (분말) 더팜 썬디 드롭스 400IU 또는 1000IU (액상) 문진 내용을 바탕으로 필요 시 추가정보 요청을 위해 약사님이 개별적으로 연락을 드릴 수 있습니다. * 네, 확인했습니다. 영양제와 관련하여 알고 싶은 내용이 있으시거나, 약사님께 추가로 꼭 알려야할 정보가 있다면 적어주세요.영양제 배정에 큰 도움이 됩니다. 없으실 경우 '없음'이라고 적어주세요! 이름 영양제 선정을 위해 위에 답해주신 개인 정보들을 활용하는 것에 동의합니다. *(필수)위의 답변해주신 개인건강정보 및 택배 발송을 위한 연락처, 주소 수집 등을 포함합니다. 이는 영양제 뱅크만을 위해 사용되며, 다른 곳에는 활용되지 않습니다. 동의하지 않으실 경우 영양제 뱅크 참여가 불가능합니다. 네, 확인했습니다. 설문에 응해주셔서 감사드립니다. 설문은 약사님께 전달하여 가정에 꼭 필요한 영양제로 배정해서 안내드릴 예정입니다. 네, 확인했습니다. Comments이 필드는 검증 목적으로 변경하지 마십시오.